,最终,病理组织化验的结果证实了陈俊之前的判断。真的是鼻咽癌。
准确地说,是“鼻咽非角化癌”,并且已经发生了淋巴结转移,需要立即进行放射治疗。
“我儿子这么小,怎么会得癌症呢?”少年的父母如遭雷击,少年也一脸懵逼。前几天还好好的,咋会这样?
那名专家医生就给他们科普,什么叫鼻咽癌。
鼻咽癌是生长在鼻咽位置的鳞状上皮来源的癌。人体的上消化呼吸道自上而下分为鼻咽、口咽、喉咽。鼻咽的位置很隐蔽,从人体外部是看不见、摸不着的,因此鼻咽癌必须由专业医生借助一定的检查设备才能发现。再加上鼻咽癌的症状不典型,又不影响日程生活,很多患者往往不会第一时间就医,非常容易漏诊、误诊,一些患者确诊时就已经是晚期。
不过,这名少年还好,因为遇到陈俊,发现得早,现在还有的治。相当于凭白捡了一条命。
“我曾经接诊过一个患者,没有你们这么幸运,他也是早就发现颈部淋巴结肿大了,就是颈部有肿块,但是不痛不痒,所以没放在心上,然后因为工作忙一直拖着没看病,结果一年后检查,已经是鼻咽癌晚期,太可惜了!你们孩子还有治愈的可能,放轻松!”
随后,这名少年就被转入省一医放疗科进行个体化的放射治疗,这个与病魔搏斗的过程,会比较漫长。但因为发现早,总归能看见希望。
少年的爸妈特地抽空来感谢了陈俊。消息传开,急诊科的同事们都颇为嗟吁。陈俊自然也很感慨,其实,他这次没有动用系统,纯粹是靠自己的诊病能力。没想到,一语成谶。
其实,因为人种和基因等原因,世界卫生组织WHO的报告称,鼻咽癌的发病以黄种人发病率最高,全世界鼻咽癌发病人群中近80%的患者都在中国。它具有种族易感性和地域集中性的特点,作为我国最常见的头颈部恶性肿瘤,在我国南方及东南沿海地区较为多发,其中因G省发病率最高,鼻咽癌又有“G癌”之称。
而我国青少年发病率约在十万到二十万分之一,较为少见。据省一医内部资料统计,以前门诊中遇到的鼻咽癌患者,基本上都是年纪较大的,但是近些年二三十岁的也逐渐增多,估计和饮食习惯、生活环境、学习工作压力、长期熬夜等都脱不了干系。
像之前那名少年,估计就是学习太紧张,常常熬夜等因素造成的。陈俊跟对方的父母沟通的时候,得知,少年父亲是大学老师,少年母亲是外企中层,两人的学历都比较高,因为家庭氛围的关系,少年对自己各方面的要求也比较高,所以学习上很拼命,要不了多久就要迎来中考,所以他常常熬夜到零点才睡。
除了以上因素以及遗传因素,鼻咽癌的诱因还与EB(疱疹)病毒感染、喜欢吃腌制食品密切相关。
目前早期鼻咽癌(Ⅰ、Ⅱ期)患者5年生存率已达到76%90%,但晚期(Ⅲ、Ⅳ期)患者单纯放疗5年生存率仅为20%50%。因此,早发现、早确诊对提高鼻咽癌患者的治疗效果,意义非凡。
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