由于患者大脑长时间处于低氧、低血供的状态,所以出现了严重的肿胀,存在脑死亡的风险。所以,当地医院建议,立即转院来省一医。
当姜云堃打完电话后的大约四十分钟,救护车终于抵达了!医护人员们焦急但又冷静有序地冲了上去,一番演练了无数次的转运操作,将患者转移到了抢救室。
以陈俊为首的团队第一时间全面评估了林女士的脏器功能,第一时间采用亚低温疗法来缓解大脑肿胀,降低颅内压和保护脑组织。
亚低温疗法,简单来说,跟我们日常生活里把猪肉放进冰箱冷冻保存是一个原理,低温能降低大脑的新陈代谢率,减少脑组织的氧耗量,从而减缓脑水肿的进展。具体的操作是在患者背部和胸前各放置一张降温毯,让她的体温保持在35度左右。
但是,降温并没有完全控制住颅内压的升高。两天后,患者还是出现了瞳孔放大!
瞳孔放大意味着什么?相信大家都知道,这意味着死亡!是死亡的标志之一。
瞳孔放大与死亡之间,相距多远呢?医生可以确切地说出一个准确的数字,那就是——两个小时。
瞳孔放大超过两个小时,一般就会导致脑死亡。
也就是说,如果不采取措施,患者将在两小时后进入不可逆的脑死亡状态。
家属们听说后哭得稀里哗啦,甚至有亲戚朋友已经准备要去买花圈了,有人已经在打听,哪儿有便宜的墓地了。毕竟,事发突然,这么年轻的人,肯定是没有给自己买墓地的。现在打听清楚了,在不久的将来也许能帮得上忙。不至于人死了,连入土为安都要耽搁很久。
“在这种情况下,理论上只有通过外科手术切除部分颅骨,才有望解除颅内高压危象。”陈俊沉吟片刻之后说道。但是,对于心脏骤停后弥漫性脑肿胀的患者,这个手术存在很高的风险,患者可能在术中离世,也极有可能手术效果不佳,因而往往极少有医师愿意去努力。
姜云堃道:“小陈你有把握吗?”
陈俊毅然点了点头,但随后又道:“六七成总归有的。”
姜云堃点点头:“那我亲自去和患者家属沟通!”
姜云堃出马,和患者家属仔细详谈,告知了方方面面,最后看了下手表,说道:“留给我们的时间不足半个小时了,你们如果想要做的话,得尽快决定,手术室我们早已经准备好,一切就等你们一句话了!”
患者的老公泪目,转头和丈母娘老丈人商议一番后,转过头来,含泪说道:“我们完全相信你们,请你们尽快手术!”说完,泣不成声,泪水洒落在手术同意书上,他颤抖的手签下了自己的名字。
丈母娘的泪水更是跟瀑布一样,只有老丈人坚强一些,说道:“姜主任,我们信任你们,也信任陈医生,
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