严重,最复杂的那一类了。
陆成下来之前,还看过病人的资料,好在是没有其他的并发症,比如说血管损伤和神经损伤这些,以及病人有一些特殊的并发症,否则的话这个怪物的等级可能还要再高一些。
赶紧洗手穿衣、消毒铺巾。
上了台之后,陆成再细致的通过大切口看清楚里面的情况后,更加有心里一惊的感觉。
C型的骨折,本来就是骨盆环再垂直和水平方向抖不稳定了,但这个病人情况还更加复杂,他在这基础之上,还存在后环的损伤和髋臼的骨折!
真正的是一个大怪物,陆成即便有高级技能在身,也是觉得面对这个怪物,特别的困难,这台手术的时间,保守估计也要五个小时往上走了,
是绝对的骨科最高级别手术,四类手术。
手术在外科分级中,分有一二三四级。
一级手术就是最简单的手术,比如取内固定,切一两个皮下囊肿,清创缝合之类,只要拿到了医师资格证,都能单独做,甚至一些住院医师在上级医师的指导下也可以做。
二级手术,资深的住院医师和主治医师都可以做。
主治医师可以开展三级手术,资深的主治医师只要取得了权限,四级手术是可以开展的。
到了副主任医师级别,其实对手术的级别就没有太多的限制了,医院很乐意看到你能够在专业上提升,所以不会有太大的限制。
主任医师级别更是可以开创性地研究一些新术式……
陆成上了台,就只是在了三助的位置上,也就是拉拉勾,吸血这些。
二助可以进行一些简单的创伤性操作,比如在一助不方便时,剪一些软组织,给术中需要缝合打结的时候剪线等等。
一助可以进行主刀医师吩咐的任何操作,只要他敢让你操作即可,是最好的位置。
这么大型的手术,陆成觉得自己涨涨见识就可以了,
手术很复杂,所以每一步都必须很慢,必须精准无比。
就比如现在走腹股沟入路的时候,陈炳早就小心翼翼地将髂腹外神经、股管内的三件套(股动脉、股神经和股静脉),都分离了出来,并且用手套剪成的带子给拉到了一旁保护得十分好,
在进行骨盆内肌肉的剥离的时候,也是非常小心翼翼,因为此刻的骨盆环已经失去了原有的稳定性,因此,必须避免在剥离软组织的时候造成二次创伤。
当当是暴露开后剥离软组织的过程,
就花费了足足四十多分钟,
而手术到现在为止,陆成仍然可以看到怪物头上那庞大无比的天文数字血条,还没有任何较少的趋势,反而因为手术的创伤,让其血条增加了一丝丝。
“吸血。”陈炳剥离了一块肌肉后,又看着里面陈旧性的污血一下子冒了出来,赶紧对许重亮说。
许重亮也是跟了陈炳不少手术了,眼疾手快地马上跟上,
再次看清楚里面破碎的耻骨、坐骨、髋臼及开扇一样的髂骨后,陈炳还是狠狠地皱了皱自己的眉头,
深深地吸了一口气,就说:“我们继续先探查,看看有没有损伤到坐骨神经再说,”
“陆成,你和许重亮换一个位置,”
许重亮听了这话懵了一下,但是这是陈炳的吩咐,他也不敢不听。
陆成则是内心一喜,跑到了二助的位置上去。
心里十分清楚,如果不是自己的本事提升了,而且被蔡玄给陈炳说了,那么他今天就算到了手术台上,也只有一直在三助上的命!
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