错一个病人就死定了。”
陈棋一边写医嘱,一边给身边围着的年轻医生们做现场教学。
相当于要先给他的小命吊着,只有过了休克关,你才能再谈后续治疗,对不对?毕竟这休克一个不好,死亡率那是相当高了,无论任何时间,保命永远都要摆在第一位。
忙完抢救,接下来就是进入正式的治疗环节,然后又碰到一个重点困难。
要不是位置没跑了,否则根本就看不出那黑黑的一团是什么?
小鸟都变成烤鸟了好不好。
巴格里也很焦急,这关系到他的院长宝座,当然是高度重视了。
平时临床上,医务人员对点滴的速度控制得很严格,实在不知道的,也是宁可慢而不是快,就怕出意外。
何况还1987年,哪怕是教科书上相关公式都不像几十年后那样完善。
巴格里院长这下为难了,下巴上的胡须都被他一根根扯下来了。
记忆力强人的直接用脑子记,有些胆子小的忙着找纸笔再写下来。
那边从霉国带回来的二手呼吸机也已经开始工作了,现在就缺一个床边心电监护仪了,这玩意儿还没发明出来呢。
于是又思索了一下,觉得这个应该不会有错,毕竟是当初最基础的医学口头禅,属于必须张嘴就来的那种。
另一个来自丽水的小医生有点弱弱地提醒道:
“陈院长,这,这滴得也太快了吧,一口气同时上三个输液,滴速过快容易引起心衰和肺水肿,是不是太危险了?”
突然陈棋心里有了方向,大喊了一声:
“来来来,大家都过来,我先背个补液原则,记下来,我怕我一会儿给忘了:先盐后糖、先晶后胶、先快后慢、宁酸勿碱、宁少勿多、见尿补钾、惊跳补钙。”
晶体溶液的溶解性比胶体溶液的要好,血液运行的阻力小,血液运行速度快。胶体物质则会增加血液的粘滞性,血液运行阻力大。所以我们需要补充血溶量时,要用先用晶状液,这一点很关键。”
抢救室众人都看着陈棋的脸色一会儿白一会儿黑,时不时还抽自己一大嘴巴子,全都是莫名其妙,怀疑这是海鲜吃傻了?
张兴接过导尿包有点为难地看了看这位Z司令的大腿根的地方,忽然有点心疼这位黑人司令。
他们是知道理论上补液的重要性,但实际上平时在临床上根本就不是很注意。
三条静脉通道打开,液体快速输入,速度之快,让一些小医生们都担心不己。
他们是正规科班本科出身,对于临床更严谨,恰恰能理解陈棋陈院长为什么如此小心慎重。
易则文忍不住了,代表大伙儿问出了心中的疑惑。
“陈院长,这,这个公式你是怎么得出来的?”
“陈医生,你需要什么样的抗菌药?”
复苏的前2~3小时,可视情况将第1个24小时液体总
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